Взаємозв’язок порушень мінерального обміну та метаболічної функції кісткової тканини як патогенетична основа фізичної реабілітації хворих на коксартроз
Ключові слова:
коксартроз, мінеральний обмін, ремоделювання кісткової тканини, гендерні відмінностіАнотація
В Україні щорічно реєструють до 350 тис. випадків первинних захворювань суглобів, із яких понад 60 % припадає на осіб працездатного віку. Мета дослідження – виявити особливості ремоделювання кісткової тканини у взаємозв’язку з мінеральним обміном у хворих на коксартроз. Дослідження ґрунтується на аналізі біохімічних показників сироватки крові 57 хворих на коксартроз І–IІ стадій. Оцінка метаболічної функції кісткової тканини включала аналіз мінерального гомеостазу. Звернуто увагу на те, що серед жінок у періменопаузі клімактеричного періоду недостатність іонізованого кальцію була на 6,0 % нижчою, ніж у пацієнток, які перебували в післяменопаузі (р<0,01). Зростання екскреції кальцію із сечею в жінок в 1,8 раза частіше (94,4 %), ніж у чоловіків (52,4 %).
Висновки. Коксартроз на початкових стадіях розвитку супроводжується негативним кістковим балансом більше, ніж у половини жінок та третини чоловіків. Поглиблення кальцій-фосфорного дисбалансу, виразність змін магнію й зниження показника кісткового формування в жінок зростає в періменопаузальному періоді гормональної перебудови.
Посилання
2. Громова О. А. О диагностике дефицита магния. – Ч. 1 / О. А. Громова, А. Г. Калачева [и др.] // Архивъ внутренней медицины. – 2014. – № 2(16). – С. 5–10.
3. Карякина Е. В. Особенности ремоделирования костной ткани при воспалительных и дегенеративных заболеваниях тазобедренного сустава / Е. В. Карякина, Е. А. Персова // Саратовский науч.-мед. журн. – 2009. – Т. 5. № 2. – С. 227–230.
4. Коваленко В. М. Ревматичні захворювання в Україні: стан проблеми та шляхи вирішення / В. М. Коваленко // Український ревматолог. журн. – 2012. – № 3 (49). – С. 84–86.
5. Коваленко В. Н. Остеоартроз: практическое руководство / В. Н. Коваленко, О. П. Борткевич. – 2-е изд., перераб. и доп. – Киев : Морион, 2005. – 592 с.
6. Попова Л. А. Коксартроз в структуре заболеваний опорно-двигательной системы: современный взгляд на этиологию, патогенез и методы лечения / Л. А. Попова, Н. В. Сазонова, Е. А. Во¬локитина // Гений ортопедии. – 2006. – № 4. – С. 91–98.
7. Родионова Л. В. Изменение показателей минерального обмена у больных коксартрозом ІІІ–ІV степени тяжести в процессе оперативного лечения / Л. В. Родионова, Л. А. Дмитриева, Е. Н. Тараненко, З. В. Кошкарева // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. – 2005. – № 6. – С. 95–98.
8. Brodziak-Dopierała B. Distribution of magnesium, calcium, sodium and potassium in tissues of the hip joint / B. Brodziak-Dopierała, J. Kwapuli´nski, K. Sobczyk, D. Wiechuła // Magnesium Re¬search. – 2013. – Vol. 26 (3). – Р. 125–131.
9. Baaij J. H. Magnesium in man: implications for health and disease / J. H. Baaij, J. G.Hoenderop, R. J. Bindels // Physiol. Rev. – 2015 – Vol. 95(1). – Р. 1–46.
10. Bossmann T. Validation of the comprehensive ICF Core Set for osteoarthritis: the perspective of physical therapists / T. Bossmann, I. Kirchberger, A. Glaessel, G. Stucki, A. Cieza // Physiotherapy. – 2011. – Vol. 97 (1). – Р. 3–16.
11. Chabra S. Hip disability and osteoarthritis outcome scores (HOOS) are directly related to gait variables in subjects with hip pain / S. Chabra, K. C. Foucher // Osteoarthritis and Cartilage. – 2013. – Vol. 21. – S. 100–101.
12. Fransen M. Exercise for osteoarthritis of the hip / M. Fransen, S. McConnell, G. Hernandez-Molina, S. Reichenbach // Cochrane Database Syst Rev. – 2014 [Elektronik resourse]. – Mode of access : doi: 10.1002/14651858. CD007912.pub2.
13. Gandek B. Measurement properties of the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index: a systematic review / B. Gandek //Arthritis Care Res (Hoboken). – 2015. – Vol. 67(2). – Р. 216–229.
14. Okano K. Bone mineral density in patients with destructive arthrosis of the hip joint / K. Okano, K. Aoyagi, H. Enomoto, M. Osaki [et al.] // J. Bone Miner. Metab. 2014. – Vol. 32(3). – Р. 312–316.
15. Schneider D. L. Bone mineral density and clinical hand osteoarthritis in elderly men and women: the Rancho Bernardo study / D. L. Schneider, E. Barrett-Connor, D. J. Morton, M. Weisman // J. Rheumatol. – 2002. – Vol. 29(7). – 1467–1472.
