Сучасний погляд на застосування засобів фізичної реабілітації при вогнепальних ураженнях кісток гомілки
Ключові слова:
gunshot wounds of the lower extremities, physical rehabilitationАнотація
Вогнепальні ураження нижніх кінцівок представляють підвищений інтерес не тільки для військових лікарів, але й для реабілітологів через наявність відмінних особливостей патогенезу, діагностики, лікування та реабілітації в таких постраждалих. Мета дослідження – визначити особливості складання програми фізичної реабілітації для пацієнтів, котрі постраждали від вогнепальної травми нижніх кінцівок. Результати досліджень. Фізична реабілітація осіб із вогнепальними переломами кінцівок є невід’ємною частиною відновного лікування. Саме поєднання раціонально підібраних засобів фізичної реабілітації з урахуванням індивідуальних особливостей кожного пацієнта надає можливість поступово, у відповідний термін, відновити втрачені функції й рівень фізичної працездатності в осіб із такою патологією. Найважливішими завданнями фізичної реабілітації пацієнтів із вогнепальними ураженнями нижніх кінцівок є попередження та усунення ускладнень, повернення до нормального обсягу рухової активності. Першою ланкою в побудові реабілітаційної програми є консультація пацієнта лікарем, який на основі клінічних методів дослідження виявляє здатність пацієнта переносити фізичне навантаження й визначає основні застереження або протипокази щодо рухового режиму. Дуже важливим компонентом реабілітації хворих з ураженнями нижніх кінцівок, зокрема кісток гомілки, є виконання вправ, що сприяють зміцненню м’язів, котрі беруть участь у формуванні правильного стереотипу ходьби з перших днів після операції. Перспективи подальших досліджень убачаємо у впровадженні програми фізичної реабілітації на клінічних базах відповідного профілю, а також у визначенні доцільності застосування запропонованих утручань у процес фізичної реабілітації осіб із вогнепальними ураженнями нижніх кінцівок.
Посилання
2. Burianov, O. A. (2015). Vohnepalni poranennia kintsivok: Metod. rek. Kyiv, 46 p. (in Ukrainian).
3. Velychko, T. O. (2010). Prostorovo-chasovi pokaznyky v otsintsi khodby liudyny. (Dys. … kand. med. nauk). Vinnytsia, 169 p. (in Ukrainian)
4. Karpinska, O. D. (2012). Analiz chasovykh parametriv kroku khvorykh z ushkodzhenniam nadpiatkovo-homilkovoho suhlobu. Travma. T. 13, № 3. S. 72–77 (in Ukrainian).
5. Lurin, A. I., Tsema, Ye. V. (2013). Viiskovo-polova khirurhiia. Kyiv: Kafedra khirurhii, № 4, 54 p. (in Ukrainian).
6. Mukhin, V. M. (2015). Fizychna reabilitatsiia v travmatolohii: monohrafiia. Lviv: LDUFK, 428 p. (in Ukrainian).
7. Nykanorov, A. K. (2005). Prymenenye tradytsyonnіkh y netradytsyonnіkh metodov fyzycheskoi reabylytatsyy u bolnіkh s dyafyzarnіmy perelomamy bedrennoi kosty y kostei holeny. (Dys.… kand. nauk po fyz. vosp. y sportu). Kyev, 219 p. (in Ukrainian).
8. Nykolenko, V. K., Babych, M. Y., Hrytsiuk, A. A. (2007). Lechenye ohnestrelnіkh defektov kostei nyzhnykh konechnostei. Vestn. travmatol. y ortopedyy, № 2, P. 64–70 (in Russian).
9. Revskoi, A. K., Liufynh, A. A., Nykolenko, V. K. Ohnestrelnіe ranenyia konechnostei. Moskva: Medytsyna, 2007, 288 p. (in Russian).
10. Orhanizatsiia dopomohy khvorym z hostrymy ushkodzhenniamy sumkovo-zviazkovoho aparatu homilkovo-nadpiatkovoho suhlobu/A. Y. Chemiris, Yu. M. Nerianov, A. V. Kudiievskyi ta in. Ortopedyia, travmatolohyia y protezyrovanye, 2003, № 3, P. 121–123 (in Ukrainian).
11. Lerner, A., Soudry, M. (2006). Is staged external fixation a valuable strategy for war injuries to the limbs? Clinical Orthopaedics and Related Research, Vol. 448, P. 217–224.
12. Infectious complications of damage control orthpaedics in war trauma/ R. M. Mody, M. Zapor, J. D. Hartell, P. M. Robben, P. Waterman, R. Wood-Morris (2009). J. Trauma, Vol. 67(4), Р. 758–61.
13. Nanobashvili, J., Kopadze, T., Tvaladze, M. (2003). War injuries of major extremity arteries. World Journal of Surgery, Vol. 27 (№ 2), P. 134–13.
