Динаміка показників якості життя, пов’язаної зі здоров’ям, при хірургічному лікуванні травматичних невропатій верхньої кінцівки
Ключові слова:
якість життя, невропатія, верхня кінцівка, опитувальник SF-36, тест ARATАнотація
Актуальність. Оцінка якості життя в останні роки набуває великого значення у світовій медичній практиці як показник загального стану пацієнта, ефективності лікувальних та реабілітаційних заходів і використовується як прогностичний критерій. Мета роботи – проаналізувати динаміку показників якості життя, пов’язаної зі здоров’ям, за хірургічного лікування травматичних невропатій верхньої кінцівки. Матеріал та методи. У дослідженні брали участь 123 пацієнти з наслідками ушкоджень периферичних нервів верхньої кінцівки, котрі перебували на лікуванні в ДУ «Інститут нейрохірургії ім. акад. А. П. Ромоданова НАМН України» з 2017 по 2018 р. Респондентів розподілено на дві групи – основну (61 особа) та групу порівняння (62 особи). У першій використано розроблену нами програму реабілітаційних заходів, у групі порівняння – стандартну, яку застосовували в цій категорії пацієнтів. Терапія тривала шість місяців. Методи дослідження – аналіз та узагальнення даних науково-методичної літератури й інтернет-джерел, реабілітаційне обстеження, опитування, методи математико-статистичної обробки даних. Для оцінки якості життя ми використовували «Короткий опитувальник оцінки статусу здоров’я» (MOS SF-36) і тест ARAT (Action Research Arm Test). Результати дослідження. Під час аналізу вихідного стану фізичного й психологічного здоров’я за опитувальником SF-36 виявлено, що особи з травматичними невропатіями за компонентом фізичного здоров’я набрали в середньому 53,2±6,4 бала. Показники психічного здоров’я хворих суттєво не відрізнялися від фізичного здоров’я (57,8±7,1 бала). Середній показник за тестом ARAT під час первинного обстеження становив 27±4,2 бала. Після курсу реабілітації ми помітили покращення якості життя в пацієнтів обох груп і функціонального стану ураженої верхньої кінцівки за тестом ARAT. Так, опитування респондентів основної групи за SF-36 засвідчило, що середній показник у них становив 79,6±8,1 бала, що достовірно більше, ніж у хворих групи порівняння – 67,2±6,9 бала. Дані тесту ARAT під час повторного обстеження свідчили про більшу кількість пацієнтів в основній групі, які краще виконували рухи за субтестами ARAT. Висновки. Засоби фізичної терапії ефективно впливають на якість життя та функцію руки пацієнтів із травматичними ураженнями периферичних нервів.
Посилання
2. Voronin, D. M., Pavliuk, Ye. O. (2011). Fizychna reabilitatsiia pry zakhvoriuvanniakh nervovoi systemy [Physical rehabilitation for diseases of the nervous system]. Khmelnitsky: KhNU, 143 p.
3. Zozulia, Yu. P., Tretiak, I. B., Tsymbaliuk, Yu. V., Sapon, M. A. (2013). Vidnovne khirurhichne likuvannia naslidkiv ushkodzhennia dovhykh hilok plechovoho spletennia z vykorystanniam tryvaloi elektrostymuliatsii [Restorative surgical treatment of the effects of damage to long branches of the brachial plexus using prolonged electrical stimulation]. Ukrainian Neurosurgical Journal, 2, 19–22.
4. Il’yasov, B. G., Martynov, V. V., Gerasimova, I. B., Makarova, E. A., Zakieva, E. SH. (2017). Kachestvo zhizni: analiz vliyaniya faktorov, svyazannyh so zdorov’em, na osnove sistemnyh i matematicheskih modelej [Quality of life: analysis of the influence of health-related factors based on systemic and mathematical models]. Economic and social changes: facts, trends, forecast, 10(3), 192–208. DOI: 10.15838/esc/2017.3.51.10.
5. Kadykov, A. S., Chernikova, L. A., Shahparonova, N. V. (2008). Reabilitaciya nevrologicheskih bol’nyh [Rehabilitation of neurological patients]. Moscow: Medpress-inform, 560 p.
6. Malikov, M. H. (2017). Rekonstruktivnaya hirurgiya verhnih konechnostej pri tyazhyolyh posledstviyah travm: dis. ... doktora medicinskih nauk [Reconstructive surgery of the upper extremities with severe consequences of injuries: the dissertation ... doctors of medical sciences]. Tajik State Medical University, 264 p.
7. Maksimov, R. S., Skvorcova, A. B., Mamina, T. A. (2017). Primenenie arat-testa v nevrologicheskoj praktike [The use of arat-test in neurological practice]. Development and current issues of modern science, 5(5), 109–114.
8. Surmach, M. YU. (2011). Kachestvo zhizni, svyazannoe so zdorov’em, kak predmet izucheniya sociologii mediciny [The quality of life associated with health, as a subject of study of the sociology of medicine]. Sociology, 2, 103–104.
9. Atroshi, I., Gummesson, C., Johnsson, R., Sprinchorn, A. (1999). Symptoms, disability, and quality of life in patients with carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Am. 24(2), 398–404.
